Impacto de la gestión del estado de las enfermedades crónicas por parte de los farmacéuticos clínicos en los resultados de la diabetes: Resultados provisionales de un estudio piloto prospectivo. Revista de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo Volumen 2 Número 4
Los autores: Caitlin McCarthy y M. Thomas Bateman
Resumen
El estudio tiene como objetivo proporcionar la metodología del programa y los datos de los resultados que identifican el impacto de los servicios de farmacia clínica prestados a los pacientes con diabetes mellitus.
Los pacientes adultos con diabetes mellitus identificados por un miembro del equipo de atención primaria fueron remitidos al programa de gestión del estado de la enfermedad dirigido por farmacéuticos, un programa de gestión de la terapia de la medicación (MTM) centrado en el paciente y desarrollado a través de la colaboración de la universidad con un Centro de Salud Federalmente Calificado local.
Gestión del estado de la enfermedad y gestión de la terapia de la medicación por parte del farmacéutico en tres o más encuentros cara a cara en el transcurso de seis meses.
Los resultados clínicos se siguieron durante 6 meses desde el momento de la derivación y la inscripción en el programa. El criterio de valoración primario de la diabetes, la hemoglobina glicosilada, y la experiencia de los pacientes con la atención se recogieron al inicio y al final del estudio. Los farmacéuticos clínicos documentaron el contenido de las visitas clínicas, incluyendo el número de visitas por paciente, la duración de los encuentros, el número y la proporción de problemas de terapia de medicación identificados, y el número y la proporción de intervenciones asociadas para optimizar la farmacoterapia.
La hemoglobina glicosilada se redujo significativamente en comparación con el valor inicial en la evaluación a los 6 meses, tanto en el grupo de intención de tratamiento (-2,7%; p < 0,0001) como en el grupo por protocolo (-3,0%; p < 0,0001). La satisfacción de los pacientes con la atención fue mayor para los farmacéuticos en comparación con los proveedores de atención primaria, con un número significativamente mayor de pacientes que calificaron la atención recibida del farmacéutico como excelente (p = 0,001). Los farmacéuticos realizaron 158 visitas, identificando y resolviendo una media de 7,7 problemas de medicación por cada sujeto incluido en el análisis.
En este modelo de MTM, los farmacéuticos clínicos